Pijn aan de Bil?!

Tijmen Leenders • sep. 27, 2023

Dry Needling in combinatie met oefeningen, een goede oplossing! 

Als fysiotherapeut en manueel therapeut zie ik veel patiënten met pijn in de bilregio. Pijn in de bilregio kan verschillende oorzaken hebben, het kan uit de onderrug komen, maar ook vanuit spierknopen in de bil.


Soms moeten patienten lachen als ik ze vertel dat een spierknoop in de bil hebben, welke mogelijk de oorzaak is van de pijnklachten in de rug/bekken en heup regio. Daarna komen er vaak vragen zoals: “wat voor spieren zitten er dan in mijn bil? Hoe komt die spierknoop dan in mijn bil en hoe kom ik vanaf?” Vandaar dat ik in deze blog  uitleg ga geven over pijn aan de bil. 


Om deze vragen te beantwoorden is het van belang om eerst even in te zoomen op de anatomie van de bil spier en de locatie van de klachten. 

Wist je bijvoorbeeld dat we zeker 8 spieren in de bil hebben? Onder andere de: m. gluteus maximus, m. gluteus medius, m. gluteus minimus, m. piriformis, m. gemellus superior, m. gemellus inferior, m. obturator inferior en m. quadratus femoris. Zie het plaatje hieronder. Elk van deze spieren kan een bron van de klachten zijn en een actieve myofasciale triggerpoint, oftewel de bekende spierknoop pijn geven. 

Oorzaak van de klachten 

Soms is dit heel duidelijk, maar vaak ook weer helemaal niet. Echter, meestal is het een gevolg van overbelasting als bijvoorbeeld te lang achtereen zitten en of een blessure met sporten. Dit kan een myofasciale triggerpoint veroorzaken en dus de bekende spierknoop klachten. Soms kan een spierknoop zo hevig zijn, dat het zelfs uitstraling naar het been geeft. 
Vaak zeg ik tegen mijn patiënten, “tegenwoordig maakt het niet meer zoveel uit wat de oorzaak is, als je maar weet wat je eraan kan doen.” Eindeloos zoeken naar de oorzaak is meestal niet de beste manier van therapie geven namelijk. 
Wel is het belangrijk dat de fysiotherapeut of manueel therapeut eerst uitsluit dat de klachten niet vanuit de rug komen, maar dus echt vanuit de spierknoop in de bilspier. Dit kan met een gedegen vraaggesprek en onderzoek bij de intake van het eerste consult. 


Behandeling van de spierknoop in de bilspier 

Een van de mogelijkheden welke binnen het domein van de fysiotherapeut ligt, is de behandeling van de spierknoop met behulp van dry needling. De fysiotherapeut heeft hiervoor een aanvullende opleiding gedaan. 
Met dry needling wordt met behulp van een droog naaldje de spierknoop aangeprikt en dus daarmee ook de bron van de pijn. Dit geeft vaak langdurige ontspanning en pijn vermindering. Verder is dit is een veilige en effectieve methode voor het behandelen van spierknopen in onder andere de bil. Zie de foto hieronder. 
Als de spieren meer ontspannen zijn zullen we starten met actieve oefeningen en adviezen gericht op de bil spieren en  belasting en belastbaarheid om er zo voor de zorgen dat de spieren in de bil ontspannen blijven.
Vaak ben je dan binnen een paar behandelingen van deze pijn in de bil af en beweeg je een stuk beter. 


door Hylke Brouwer 24 apr., 2024
“Met jouw bedrijf bouwen aan een gezonde werkomgeving, waar vitaliteit en succes samenkomen!"
door Laura Jansen 24 apr., 2024
Jerry studeerde fysiotherapie op de Hogeschool van Utrecht. Na zijn studie heeft hij eerst een tijdje in het ziekenhuis gewerkt, maar toen hier een vacature vrij kwam heeft hij toch gekozen voor het werken in een praktijk in de eerste lijn. Iets wat heel goed bij hem past!
door Gerda 21 mrt., 2024
Mirjam Wagenaar is onze ergotherapeut, zij studeerde aan de Hogeschool van Amsterdam. Naast haar werk als ergotherapeut heeft zij zich ook gespecialiseerd als handtherapeut.
door Tijmen Leenders 20 mrt., 2024
Er zijn veel partijen bezig met gezondheid en preventie in Bunschoten, zoals Fysiohuis met de GLI (gecombineerde leefstijlinterventie voor mensen met overgewicht) en NBSS (Nationaal Bureau Sport Stimulering) organiseert diverse sport en beweegmomenten voor diverse groepen. Fysiohuis en NBSS werken voor de GLI doelgroep nu samen! Er is nu ook een beweeguur voor oud- en toekomstige deelnemers van een GLI-traject, maar ook inwoners die niet voor het GLI-traject in aanmerking komen wil NBSS in beweging brengen. Tijdens deze lessen wordt er gezamenlijk bewogen naar ieders kunnen. Er vinden oefeningen en spelvormen plaats die iedereen op zijn eigen niveau kan invullen. Het beweeguur vindt iedere maandag plaats van 8.00-9.00 bij CBS de Grondtoon , Jan Zwartplantsoen 20, Bunschoten .
door Nadine Goes 28 feb., 2024
Als bewegen en oefeningen doen moeilijk gaat, kan hydrotherapie een fijne en effectieve manier zijn van bewegen. Fysiotherapeut Nadine Goes geeft iedere week een hydrotherapie training in zwembad de Duker.
door Laura Jansen 23 feb., 2024
Youri studeerde in Utrecht af als fysiotherapeut. Een paar jaar later rondde hij de Master Manuele therapie af, waarmee hij zich specialiseerde in de wervelkolom. In een kort interview vertelt hij iets over zichzelf en zijn werk binnen het Fysiohuis.
door Jacqueline Vrieling van Maren 21 feb., 2024
Hoofdpijn is één van de meest voorkomende gezondheidsklachten, die verschillende oorzaken kan hebben. Er wordt van alles over beweerd, maar wat is er nu wel en wat is niet waar? In deze blog kan je een paar feiten en fabels lezen over hoofdpijn.
door Jacqueline Vrieling 24 jan., 2024
Een stijve nek als je wakker wordt? Plotselinge pijn in je nek als je omkijkt op de fiets? Pijn als je gaat sporten? Een pijnlijke of stijve nek kan behoorlijk lastig zijn: thuis, tijdens het werk of in je vrije tijd. Pijn in de nek komt veel voor en zien we ook veel bij ons in de praktijk. Klachten kunnen geleidelijk ontstaan in de loop van tijd of kunnen plotseling opkomen met een “verkeerde” beweging. Nekklachten kunnen soms uitstraling geven naar je hoofd en daarmee hoofdpijn geven. Ook komt het soms voor dat nekklachten uitstraling geven arm met daarbij mogelijk een slapend of tintelend gevoel.
door Hylke Brouwer 17 nov., 2023
In november en december kun je weer veranderen van zorgverzekeraar. Wil je volgend jaar goed verzekerd zijn voor fysiotherapie, dan loont het om verzekeringen te vergelijken. Belangrijk voor dit jaar is dat het Fysiohuis niet meer met iedere zorgverzekering een contract heeft afgesloten. Voor 2024 heeft het Fysiohuis voor Fysiotherapie geen contract met Aevitae (EUCARE), A.S.R. (label Ditzo) en ONVZ (labels VVAA en Jaaah). Voor ergotherapie hebben we wel met alle verzekeraars een contract.
door Hylke Brouwer 17 nov., 2023
Hylke Brouwer, fysiotherapeut en manueel therapeut was afgelopen 5 november aanwezig bij de grootste marathon ter wereld; de New York City Marathon! Hij was daar met twee redenen, allereerst het begeleiden van een groep lopers die de marathon hebben gelopen voor de het goede doel de Cliniclowns België en daarnaast om zelf de marathon te lopen. In deze blog beschrijft hij zijn ervaringen voor, tijdens en na de marathon.
Meer berichten
Share by: